Невидимый враг

В ряде территорий Сибирского региона — Новосибирской, Иркутской областях — за последние три месяца зарегистрированы вспышки энтеровирусной инфекции — серозного менингита. Количество пострадавших в них постоянно растет и составляет от 150 до 300 человек. При этом большинство заболевших, до 90 процентов, — дети. И это особенно страшно. Потому что при серозном менингите поражаются оболочки головного мозга.

Что же такое энтеровирусная инфекция и чем она грозит конкретно жителям Хакасии? На этот и другие вопросы мы попросили ответить врача-эпидемиолога республиканского Центра госсанэпиднадзора Галину ВЕЛИЧКО:

— На днях в республиканском Центре госсанэпиднадзора состоялась республиканская конференция, посвященная проблеме энтеровирусных заболеваний, — рассказывает Галина Михайловна. — До Хакасии это бедствие пока, к счастью, не дошло. Но мы находимся в опасном соседстве с территориями Сибири, где серозный менингит — печальная действительность.

Энтеровирусы широко распространены в окружающей среде, но они не всегда патогенны для человека. Чтобы произошла вспышка заболевания, необходимы особые условия. В частности, большая концентрация энтеровирусов. Они могут быть обнаружены в открытых водоемах, питьевой воде, овощах, фруктах.

Патогенными для человека являются более 60 типов энтеровирусов. Это представляет определенные трудности в лабораторной диагностике и мерах профилактики.

— Каковы механизмы передачи энтеровирусной инфекции и, в частности, серозного менингита?

— Основной — фекально-оральный. Также подтвержден воздушно-капельный путь передачи. Учитывая это, круг контактных больных может быть очень большим. Восприимчивость к энтеровирусам у людей высокая. Отсюда — вспышки заболевания.

— Кто является носителем серозного менингита?

— Больной человек или вирусоноситель. При контактах вирус очень легко попадает на слизистую оболочку носоглотки, где начинает активно размножаться. Из носоглотки вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, откуда с током лимфы и крови может распространиться по всем органам.

— Каковы клинические проявления энтеровирусной инфекции?

— Это может быть герпетическая ангина, если вирус попадает в глотку. Или ведикулярный стоматит. Но все это легкие формы заболевания.

— То есть попадание энтеровирусов в организм к менингиту приводит не всегда?

— Верно. Кроме вышеперечисленных, могут развиться миокардиты, острые воспаления верхних дыхательных путей. Серозный менингит — лишь одно из проявлений заболевания, когда вирусы с током крови и лимфы попадают в оболочки головного мозга.

— И каковы признаки серозного менингита?

— Инкубационный период составляет от двух до десяти дней, в среднем три-четыре. Резко что характерно вообще для вирусных инфекций, поднимается температура до 39 — 40°С. И наблюдаются признаки поражения оболочек головного мозга: головные боли, напряженность затылочных мышц, общая интоксикация организма с тошнотой и рвотой. Иногда появляется сыпь на руках. Из 345 случаев серозного менингита в Новосибирске — в четырех есть проявление кишечного характера (жидкий стул, рвота) и в двух — высыпания на руках.

Диагностировать серозный менингит сложно, потому что в начале заболевания наблюдается сходство и с гриппом, и с клещевым энцефалитом, и всевозможными лихорадками. Без лабораторной диагностики не обойтись.

На сегодня это имунно-ферментный анализ и ПЦР-диагностика. Мы владеем и тем, и другим методом.

— Что предпринимается сейчас, на стадии профилактики, чтобы максимально обезопасить жителей Хакасии?

— В первую очередь мы предоставили всю информацию врачам-терапевтам, педиатрам, инфекционистам, невропатологам: кто предупрежден, тот вооружен.

Во-вторых, увеличили кратность отбора проб из открытых водоемов. Всего по республике на контроле состоит 91 водоем. И если раньше мы раз в неделю брали пробы на холерные вибрионы, то сейчас дополнительно смотрим флору воды на энтеровирусы.

Нами закуплены имунно-ферментные тест-системы. Пришлось делать заказ в Минске, потому что больше нигде подобные тест-системы не изготавливают. С помощью них будем искать энтеровирусы в открытых водоемах.

Дополнительно приобретены так называемые “ловушки”, используемые для исследования питьевой воды в водопроводных кранах.

Кроме этого, закуплены тест-системы для диагностики острой фазы энтеровируса. То есть при подозрении на серозный менингит сможем по крови больного или контактного человека сделать анализ в нашей вирусологической лаборатории.

В соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача по Российской Федерации на территории Хакасии регулярно проводятся рейдовые проверки торговой сети и пищевых объектов на скоропорт, сроки хранения и условия реализации продукции. Это тоже один из действенных методов профилактики.

— И все же какие еще меры нужно предпринять, чтобы избежать энтеровирусной инфекции?

— Воздержаться от купания в водоемах, не предназначенных для этого. То есть в тех, которые не согласованы с территориальными центрами госсанэпиднадзора. В Абакане с этой точки зрения безопасна только зона отдыха.

Несмотря на то, что вода в кранах проходит обработку, мы рекомендуем ее кипятить. Либо употреблять бутилированную воду. Овощи, фрукты, ягоды тщательно мыть и обдавать кипятком — вирусы гибнут от высокой температуры.

Строго соблюдать правила личной гигиены — мыть почаще руки. И следить, чтобы дети не забывали этого делать. Ведь, как уже было сказано, именно они в первую очередь страдают от инфекции.

Места общего пользования — особенно на кухне, в туалете, ванной — дезинфицировать при помощи чистяще-моющих средств. Не забывать проветривать жилые помещения.

И при подозрении на энтеровирусную инфекцию обращаться к врачу. Ни в коем случае не заниматься самодиагностикой. Только инфекционист сможет диагностировать серозный менингит (кабинеты инфекционистов есть в Абаканской городской и детской поликлиниках, республиканской больнице) и назначить правильное лечение. Не отказывайтесь, если вас направят в инфекционную больницу. Там вы пробудете от 10 до 14 дней и гарантированно будете избавлены от тяжелых последствий инфекции.

Беседовала Елена ВЛАДИМИРОВА

© Абаканский портал
Карта сайта: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8]